Поведенческая терапия при паническом расстройстве и агорафобии

Очень стрессовые события, такие как: Психические заболевания, такие как: Агорафобия - как диагностировать агорафобиюВрач общей практики, предполагая психологические симптомы диагноза агорафобия, скорее всего, направит пациента к психологу специализирующемуся на диагностике, профилактике и психотерапии психических заболеваний. Врач общей практики может также исключить какие-либо основополагающие физические причин. Специалист также попытается выяснить, не вызвана ли агорафобия, другими психическими сложностями. Если это так, то те должны быть решены, прежде чем возможно успешное излечение пациента с диагнозом агорафобия. Человек беспокоится, находясь в месте или ситуации, где, в случае паники или панических симптомов, бегство или получение помощи может быть затруднено. Человек избегает этих мест описано выше. Человек пребывает в этих местах описано выше с особой тревогой. Человек пребывает в этих местах описано выше , только при поддержке, друге или родственнике.

Агорафобия. Причины, симптомы и лечение агорафобии

Перейти к загрузке файла Влияние вмешательства по поводу паники на агорафобию Еще одним важным вопросом является влияние когнитивно-поведенческой пси-хотерапии при паническом расстройстве на проявления агорафобии. Способно ли нацеленное на панику вмешательство само по себе оказать воздействие на агора-фобию и есть ли смысл сочетать такое вмешательство с поведенческой терапией для получения лучших результатов?

К сожалению, чтобы ответить на пер-вую часть вопроса, эмпирических данных пока недостаточно, хотя группа авторов не обнаружила положительного влияния на агорафобию четырехнедельного курса когнитивной, нацеленной на панику психотерапии.

Паническое расстройство может протекать самостоятельно или в сочетании с агорафобией. У людей с паническим расстройством.

Агорафобия, наряду с клаустрофобией и страхом высоты, входит в тройку самых распространенных фобий современного человека. Агорафобия является не просто обычным страхом, а одним из типов психического расстройства, во время которого человеком овладевает панический страх открытых пространств. Как правило, агорафобия обнаруживается у людей, которые подвержены паническим атакам. Также к агорафобии относится боязнь посещения больших магазинов, боязнь перед толпой, страх выхода из дома, боязнь проезда в общественном транспорте и страх нахождения в общественных местах.

Если присмотреться к перечисленным фобиям, можно обнаружить, что они связаны между собой и нередко дополняют друг друга. Рассмотрим основные симптомы агорафобии. Агорафобия, как и всякая беда, приходит не одна, а вместе с паническим расстройством, и исключения из этого очень редки. В момент панических атак агорафоб ощущает сильный страх, учащенное сердцебиение, теряет способность ориентации в пространстве, испытывает головокружение и прочие неприятные симптомы.

Агорафобия возникает в случаях, когда человек попадает в ситуацию, из которой выбраться сложно, либо неудобно, и тогда человек начинает испытывать сильнейшую тревогу, которая с течением времени приводит к панике. При этом ощущения, испытываемые человеком во время панических атак настолько ужасны и неприятны, что он впредь делает все возможное для того, чтобы избежать попадания в подобные ситуации в будущем. Но что может послужить причиной такого неприятного заболевания?

Главными факторами развития агорафобии принято считать низкий уровень доходов, травматический опыт детства, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами, депрессия, крайне тяжелые стрессовые события, произошедшие в жизни человека потеря работы, разрушительные землетрясения, война, тяжелая утрата и болезнь , а также злоупотребление снотворными препаратами и транквилизаторами. Как же определить людей, подверженных агорафобии? Как правило эти люди:

Агорафобия. Причины, симптомы и признаки, лечение, профилактика патологии

Это самая распространенная из фобий. Женщины страдают ею вдвое чаще, чем мужчины. Многие мужчины пытаются утопить свою агорафобию в спиртном. Они считают, что лучше стать алкоголиком, чем проявлять свой неконтролируемый страх.

Самыми действенными видами психотерапии при лечении агорафобии являются: поведенческая психотерапия, когнитивная психотерапия.

Природа паники и агорафобии Приступы паники представляют собой отдельные эпизоды сильного волнения или страха, сопровождающиеся характерными физическими и когнитивными симптомами. Приступ паники отличается внезапным началом и небольшой продолжительностью в отличие от постепенно развивающегося тревожного возбуждения. Приступы паники при паническом расстройстве часто возникают неожиданно, т. Подобно всем основным эмоциям , , приступы паники сопровождаются непреодолимым стремлением к деятельности; чаще всего возникает желание спастись бегством, гораздо реже появляется настоятельная потребность всту-пить в борьбу.

Вместе с тем стремление спастись, возбуждение периферической нервной систе-мы и восприятие угрозы не обязательно присутствуют судя по результатам са-моотчетов в каждом случае паники, следовательно, периодически возникают расхождения между системами поведенческой, вербальной и физиологической реактивности. Поскольку такое расхождение между физиологической и вербальной реактивностью более характерно для не очень угрожающих ситуаций, мы полагаем, что сообщения о панике в отсутствие активации вегетативной нервной системы соответствуют скорее тревоге ожида-ния, а не панике в общепринятом смысле этого слова.

Страница отсутствует

Экспозицию с сигналами безопасности целесообразно считать первым этапом вмешательства, за которым должна следовать экспозиция к тем же ситуациям, но уже без сигнала безопасности. Мы . Кроме того, подобные вмешательства существенно повышают качество жизни. Несмотря на эти обнадеживающие результаты, при ближайшем рассмотрении заметны некоторые изъяны. Кроме того, действенность вмешательства при наличии агорафобии гораздо меньше, чем при изолированном ПР без агорафобии.

Терапия больных паническим расстройством и агорафобией .. изолированная когнитивная психотерапия блокирует ПП [Barlow, Craske, Cerny, Klosko.

Не допускалось присоединение любой другой психофармакологической терапии. Когнитивно-поведенческая терапия проводилась в соответствии с единым протоколом, который включал проведение индивидуальных психотерапевтических сеансов, общей продолжительностью 15 часов, и групповых тренингов, продолжительностью также 15 часов.

Протокол психотерапии включал психообразовательные занятия, обучение методам самоконтроля, технику экспозиции, технику дневника и четырехпольной таблицы. Кроме этого осуществлялась работа по выявлению и коррекции ошибок суждения, переформулированию дезадаптивных убеждений и переосмыслению прошлого опыта. Групповые занятия были посвящены релаксации, повышению пластичности психологических реакций, а также развитию коммуникативных навыков.

Больные контрольной группы получали терапию ноотропами и витаминами. С ними также проводились занятия по аутогенной тренировке. Исследование состояло из 3-х последовательных этапов: Стационарный этап, продолжительностью 4 недели.

Как избавиться от агорафобии

Медицинские средства Агорафобия — это психическое расстройство, которое проявляется боязнью открытых пространств и больших скоплений людей. При выходе в большое помещение или другое людное место начинается приступ паники и нарастает страх. Люди с агорафобией испытывают значительные трудности в обычной жизни, которая ограничивается стенами и общением с минимальным количеством людей.

Основные труды Бека: «Когнитивная терапия и эмоциональные . боязнь замкнутых пространств; механизм (и при агорафобии): страх того, что в.

Характеристика клинического материала и методов исследования 2. Сопоставительное контролируемое исследование динамики психопатологического состояния больных ПР и АГ в процессе психотерапии, фармакотерапии и сочетанной терапии 4. Паническое расстройство ПР — одно из часто встречающихся в условиях общей медицинской практики психических заболеваний. Эти пациенты часто обследуются, вызывают скорую помощь, госпитализируются с соматическими диагнозами, у них нарушаются межличностные отношения, снижается трудоспособность, качество жизни, социальная адаптация, развивается лекарственная и алкогольная зависимость [Дмитриева Л.

Несмотря на большое количество исследований, проблема лечения ПР остается сложной и малоразработанной. Однако в последнее время использование бензодиазепинов значительно ограничивается вследствие высокого риска изменения толерантности, а также формирования лекарственной зависимости и симптомов отмены после длительного- лечения [, , ].

Однако высокий риск развития нежелательных явлений нередко приводит к преждевременной отмене терапии ТЦА, либо к использованию заведомо неэффективных доз. Проспективные исследования, основанные на изучении самоотчетов-больных с ПР; свидетельствуют, что среди пациентов с адекватным по дозе и длительности лечением большинство получает препараты СИОЗС [- , ].

Лидирующее положение антидепрессантов этой группы в фармакотерапии ПР обеспечивается высокой антипанической активностью, благоприятным спектром переносимости, простотой режима назначения и позитивными фармако-экономическими показателями.

Боязнь открытых пространств, или как избавиться от агорафобии

Может наблюдаться при панических атаках , паническом расстройстве , генерализованном тревожном расстройстве , социофобии , других психических заболеваниях, невротических и пограничных расстройствах. Пациенты, страдающие агорафобией, не могут пользоваться общественным транспортом, не могут добраться до места работы, а в тяжелых случаях и вовсе не могут выходить из дома. Это серьезно ограничивает их профессиональные и социальные возможности, а также их личные отношения с другими людьми.

Страх и фобия, например, агорафобия или социофобия, требуют Когнитивная психотерапия как один из наиболее эффективных методов лечения.

Цели и методы проведения десенситизации Задачей данного приема является осознание пациентом своих страхов и борьба с ними. Психотерапевт помогает больному человеку достигнуть состояния спокойствия, после чего последний подвергается воздействию стимула, который вызывает у него тревогу. К этапам десенситизации относятся: На начальном этапе тренингов по десенситизации пациент обучается техникам, которые способствуют быстрому расслаблению.

Наиболее эффективным способом является прогрессивная релаксация, при которой больной поочередно напрягает и расслабляет группы мышц в определенном порядке. Также могут использоваться такие методы как дыхание животом, визуализация, сосредоточенное расслабление. Далее терапевт определяет обстоятельства, при которых у человека возникают приступы агорафобии, и предлагает пациенту составить перечень из ситуаций, по степени увеличения их значимости.

Под контролем специалиста пациент проходит все пункты списка, начиная от тех, которые провоцируют легкие приступы, заканчивая сценами, вызывающими сильную тревогу. Во время прохождения иерархического списка пациент пребывает в расслабленном состоянии. Скорость переживания каждого момента зависит от того, какую степень тревоги он влечет за собой.

Переживая свои страхи в расслабленном состоянии, пациент приобретает навыки контролировать свое поведение при возникновении провоцирующих тревогу факторов в реальной жизни. Наиболее эффективна методика десенситизации в случаях, когда существуют четкие стимулы, вызывающие приступы агорафобии.

Реферат: Природа паники

Психологически расстройство проявляется как: Изменение поведения больного заключаются в стремлении: Симптомы агорафобии и объект страха могут меняться на протяжении жизни больного. Диагностика Врач после осмотра больного и сбора анамнеза выставляет диагноз агорафобия, если:

без агорафобии» и «Паническое расстройство с агорафобией». Вслед за . Когнитивная психотерапия направлена на коррекцию.

Люди во все времена страдали многочисленными страхами или фобиями. Одной из разновидностей психических расстройств человека является агорафобия. Некоторые люди испытывают сильнейшее волнение перед открытыми пространствами. В таких случаях у человека начинается панический страх перед открытыми дверями или страх присутствия большого скопления людей, когда невозможно быстро вернуться в безопасное место. В основе агорафобии лежит серьезное опасение человека не получить квалифицированную помощь, остаться беззащитным.

Вернуть такому человеку спокойствие может только присутствие в непосредственной близости знакомого человека, способного его сопровождать. При наличии спутника тревога , как правило, исчезает. Агорафобия представляет собой взаимосвязь многих частично совпадающих фобий, включающих в себя страх одиночных путешествий, поездок в транспорте, походов по магазинам, посещений общественных мест, страх перед толпой людей.

Чтобы понять, откуда возникает эта напасть, и провести соответствующее лечение агорафобии, необходимо разобраться в причине этого вида фобий. Причины кроятся в биологических и психологических особенностях организма человека. Многие люди имеют генетическую предрасположенность к тревожности, сильному беспокойству.

Иногда агорафобия — это следствие психотравмирующей ситуации, произошедшей с человеком в раннем детстве или юности.

Поиск и анализ внутреннего конфликта. Когнитивная терапия. Курс №2

Жизнь вне страха не просто возможна, а совершенно доступна! Узнай как можно стать бесстрашным, нажми здесь!